【 개인정보 수집 • 활용 동의서 】

∎ 관리부서 : CSU창작마을센터(메이커스페이스)

∎ 관련법규 : 개인정보 보호법 제15조, 제22조, 제24조

∎ 개인정보 수집 목적

- 프로그램 운영 및 정산

∎ 기본 개인정보 수집 항목 (고유식별정보 처리 포함)  [필수]

수집․이용하려는 개인정보의 항목	개인정보의 수집․이용의 목적	개인정보 이용기간 및 보유기간
이름	본인 식별 절차에 이용	활동 종료 시까지 활용 후 폐기
이메일, 연락처(휴대전화), 주소	공지사항, 관련자료 발송, 정보의 제공
계좌번호, 주민등록번호	본인식별절차 및 정산

※ 개인정보 제공 동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익 내용 또는 제한사항

- 귀하는 개인정보제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부에 따른 불이익은 없습니다. 다만 위 제공사항은 교육 프로그램 운영에 따른 신청 및 정산 시 반드시 필요한 사항으로 거부하실 경우 교육 프로그램 운영과정에 따른 정산이 불가능함을 알려드립니다.

개인정보 수집 • 활용에 동의 하십니까?       □ 동의함.       □동의하지 않음.

「개인정보보호법」 등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의함.

2026년    월     일

성    명 :                (인)